2026年考试重要变化
- • 中医经典、中药方剂占比大幅提升
- • 中基中诊占比减少
- • 技能考试执业与助理差距逐渐缩小
- • 病例分析题目增加，难度提升
2026
备考版本
技能考试三站解析
📋
第一站
病案分析
中医常见病59个（执业），中医诊断+证型+方剂
核心要点
- ▸中医疾病诊断：病名写对是关键
- ▸证型诊断：证型+方剂对应
- ▸辨病辨证依据：结合主症分析
- ▸类证鉴别（助理不考）：相同点、不同点
🔧
第二站
中医操作
舌诊/脉诊口述 + 穴位定位 + 具体操作（针灸、艾灸、推拿、拔罐）
核心要点
- ▸舌诊：先看舌质后看舌苔，顺序为舌尖→舌中→舌边→舌根
- ▸脉诊：中指定关，食指定寸，无名指定尺
- ▸毫针：直刺90°、斜刺45°、平刺15°
- ▸腧穴：执业90个，助理60个
🩺
第三站
西医操作
体格检查 + 基本操作（心肺复苏、换药、导尿等）
核心要点
- ▸体格检查话术：报告考官→准备→检查→记录→汇报
- ▸心肺复苏：胸外按压30次+人工呼吸2次
- ▸外科手消毒：七步洗手法，两次清洗
- ▸助理不考：穿手术衣、导尿、胸腔穿刺等
第一站真题精练（2025年）
共 18 道病案分析题，含题干+完整答案解析，点击展开查看
002
▼哮病（缓解期）·肺虚证玉屏风散加减
003
▼哮病（缓解期）·脾虚证六君子汤加减
004
▼哮病（缓解期）·肾虚证金匮肾气丸合七味都气丸加减
006
▼血证·紫斑·血热妄行证犀角地黄汤合十灰散加减
012
▼胎漏·气血虚弱证胎元饮加减
013
▼胎动不安·跌扑伤胎证圣愈汤合寿胎丸加减
014
▼痛经·肝肾虚损证益肾调经汤加减
015
▼癥瘕·肾虚血瘀证肾气丸合桂枝茯苓丸加减
033
▼小儿泄泻·伤食泻保和丸加减
040
▼痛经·寒凝血瘀证少腹逐瘀汤加减
055
▼胸痹·心肾阴虚证天王补心丹合炙甘草汤加减
059
▼血证·紫斑·阴虚火旺证茜根散加减
061
▼黄疸·阳黄·湿重于热证茵陈五苓散合甘露消毒丹加减
063
▼绝经前后诸证·肾阳虚证右归丸加减
070
▼胃痛·瘀血停滞证失笑散合丹参饮加减
071
▼带下病·带下过少·血瘀津亏证小营煎加减
072
▼紫癜·阴虚火旺证知柏地黄丸加减
077
▼痹证·肝肾亏虚证独活寄生汤加减
常考腧穴：定位·操作·主治
技能答辩考核重点，点击展开查看详细内容
穴
▼百会穴
头部，前发际正中直上5寸，或两耳尖连线的中点处
穴
▼列缺穴
前臂，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间
穴
▼关元穴
前正中线上，脐下3寸
穴
▼足三里穴
小腿外侧，犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外一横指
穴
▼内关穴
前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间
穴
▼合谷穴
手背，第2掌骨桡侧中点处（拇食指并拢，肌肉最高点）
穴
▼委中穴
腘横纹中点（腘窝正中）
穴
▼三阴交穴
小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方
针刺技术操作要点
1
▼毫针进针法
2
▼行针基本手法
3
▼补泻手法
4
▼异常情况处理
5
▼温针灸操作
🔥 艾灸技术分类
艾炷灸
直接灸（瘢痕灸/无瘢痕灸）+ 间接灸（隔姜/隔蒜/隔盐灸）
艾条灸
温和灸（固定）、雀啄灸（上下）、回旋灸（旋转），各3~5分钟
禁忌
孕妇腹部和腰骶部禁灸；颜面、大血管处慎灸；高热、阴虚火旺者禁灸
中医执业笔试分值分布
第一单元
中基
34
中诊
34
中药
35
方剂
35
法规
12
第二单元
西内
55
西诊
35
传染
18
伦理
12
经典
30
第三单元
中内
90
针灸
60
第四单元
中外
50
中妇
50
中儿
50
高频考点速记
化湿药记忆要点
中药- •广藿香：芳香化湿浊要药，能止呕
- •苍术：治湿阻中焦之要药，燥湿健脾，可明目
- •厚朴：消除胀满要药，燥湿消痰下气
- •砂仁：醒脾调胃要药，安胎佳品，宜后下
感冒证型方剂
中内- •风寒束表：辛温解表 → 荆防败毒散
- •风热犯表：辛凉解表 → 银翘散★
- •暑湿伤表：清暑祛湿 → 新加香薷饮★
- •气虚感冒：益气解表 → 参苏饮
- •阴虚感冒：滋阴解表 → 加减葳蕤汤
病例分析书写模板
技能- •中医疾病诊断：XXX（病名写对！）
- •中医证型诊断：XXX证
- •辨病辨证依据：患者以…为主症，诊断为…，辨证为…
- •中医治法：四字或八字词语
- •方剂：XXX加减
- •药物：6~8味，6~15g，三剂水煎服
📚 备考建议
尽早开始：备考需要充裕时间，按照2026年考纲变化，自学难度大幅提升，建议提前6个月以上系统复习。
重点突破：中内（90分）+ 针灸（60分）占比最大，中药方剂需重点记忆，经典部分不可忽视。
技能先过：只有通过技能才能参加笔试，技能考试在前，建议优先准备，尤其是腧穴定位和操作流程话术。